Reserveren

Wij horen graag van je!

Contact Informatie

Heb je een lichaamelijke of geestelijke aandoening?


Ben je momenteel onder behandeling van een arts of therapeut?
Zo ja, waarvoor?


Gebruik je medicijnen en/of alternatieve geneesmiddelen?
(ook neusspray of pijnstillers)


Heb je een verslaving? (Alcohol/Drugs/Anders?)


Heb je ervaring met entheogene middelen?
(Tijdens de opleiding of sessies
worden geen Enthogene middelen gebruikt)


Zou je wat meer willen vertellen over je motivatie om aan een opleiding of sessie deel te nemen.


Wat is jouw voorkeursdata?


Ik wil graag deelnemen aan

of ik wil eerst informatie over

Ik heb jullie gevonden via? Of ik ben doorverwezen door?